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卵巢癌TP方案(紫杉醇/顺铂)三周疗法的具体方案和注意事项

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托儿所wk 发表于 2011-9-27 10:51:44 |显示全部楼层
卵巢癌TP方案(紫杉醇/顺铂)三周
 
剂量
途径
时间
紫杉醇
175mg/m2  
iv  
D1(滴注3小时)
顺铂
70mg/m2
iv
D1
(一定要先用紫杉醇,然后再用DDP)


具体用法

预处理

用紫杉醇前12小时及6小时      地塞米松
20mg
po
用紫杉醇前30分钟        苯海拉明

50mg
im
用紫杉醇前30分钟        西米替丁
300mg
iv
入壶
化疗方法

紫杉醇

紫杉醇 30mg + NS 100mlivdrip30min

紫杉醇 余量+ NS  500mlivdrip2.5hrs
顺铂
第一组: ivdrip, d1-d2

10GS   
1000ml
15KCL
20ml
25MgSO4
4ml                    
Vit C
   
1.0
Vit B6
200mg
第二组: iv入壶(入DDP 30分钟)

枢复宁
8mg
地塞米松
10mg
第三组:ivdrip(30-40分钟)
(当尿量>100ml/小时,方能用DDP

DDP
100mg
3NaCl
500ml
第四组:ivdrip

林格氏液
1000ml


Vit C
1.0
Vit B6
200mg
第五组:ivdrip, 8pm
安定
10mg
灭吐灵
10mg

NS
100ml
监测

有条件的话,进行心电监护

没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结柬2个小时

注意事项

一定进行正规的预处理

由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在熔化其他的药物

如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用

注意末梢神经炎情况,由于两者合用较重

注意心电图的变化
 
卵巢癌TP方案(紫杉醇/顺铂)每周疗法
Taxol
DDP
1
+
+
2
+
-
3
+
-
4
+
+
5
+
-
6
+
-
(一定要先用紫杉醇,然后再用DDP)


具体用法

预处理

用紫杉醇前半小时     地塞米松
8-10mg
iv
入壶
用紫杉醇前30分钟         苯海拉明
50mg
im
用紫杉醇前30分钟         西米替丁
300mg
iv
入壶
化疗方法

紫杉醇

紫杉醇 60-80mg/m2 +
NS 100ml
ivdrip60min
顺铂
第一组: ivdrip, d1-d2

10GS   
1000ml
15KCL
20ml
25MgSO4
4ml                    
Vit C
   
1.0
Vit B6
200mg
第二组: iv入壶(入DDP 30分钟)

枢复宁
8mg
地塞米松
10mg
第三组:ivdrip(30-40分钟)
(当尿量>100ml/小时,方能用DDP

DDP
100mg
3NaCl
500ml
第四组:ivdrip

林格氏液
1000ml


Vit C
1.0
Vit B6
200mg
第五组:ivdrip, 8pm

安定
10mg
灭吐灵
10mg

NS
100ml
监测

有条件的话,进行心电监护

没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结柬2个小时

注意事项

周疗一定要按时化疗

由于周疗每周进行化疗,激素用量将较大,因此,目前已经改为化疗前半小时给一次地塞米松即可

由于化疗药物较贵,进行首次化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在熔化其他的药物;如果化疗可以顺利进行,以后化疗药物批号没变时,可以一次给药,无需试验剂量

如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用

注意末梢神经炎情况

注意心电图的变化

注意紫杉醇为每周应用,而卡铂为第一、第四周应用

六周为一个疗程,完成后休息一周,再开始化疗,也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗

第一周和第四周为两个药联合化疗,要求血象一定达到要求;而其他时间要求不严格,WBC>2.0即可继续化疗
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yxmpg 发表于 2011-12-16 17:56:05 |显示全部楼层
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